EI = endocardita infectioasa
Criterii Majore Duke-ISCVID pentru EI 2023
| Microbiologie | 1. Hemoculturi pozitive i. Doua sau mai multe hemoculturi pozitive cu microorganisme care determina frecvent endocardita ii. Trei sau mai multe hemoculturi pozitive cu microorganisme care determina rar endocardita 2. Laborator i. PCR pozitiv din sange pentru Coxiella burnetii, Bartonella species, Tropheryma whipplei ii. Titru anticorpi Coxiella burnetii IgG >800, sau izolat dintr o hemocultura iii. IFA (reactie de imunofluorescenta indirecta) pozitiva pentru anticorpi IgM sau IgG >800 pentru Bartonella henselae sau Bartonella quintana |
| Imagistic | 1. Ecografic sau CT cardiac i. Ecografie/CT cardiac ce arata vegetatie, perforatie valva, anevrism, abces, pseudoanevrism, fistula intracardiaca ii. Ecografic regurgitare seminificativa nou aparuta fata de o examinare precedenta iii. Dehiscenta nou aparuta de proteza valvulara 2. FDG PET/CT Activitate metabolica anormala la nivelul valvei native/protetice sau la nivelul oricarui material protetic |
| Chirurgical | EI documentata direct prin inspectie in timpul chirurgiei cardiace |
Criterii minore Duke-ISCVID pentru EI 2023
| Predispozitie | Istoric anterior de EI, Proteze valvulare, Chirurgie valvulara, Boala congenitala cardiaca, Insuficienta/Stenoza valvulara severa, CIED, CMHO, Droguri nijectabile |
| Febra | Temperatura > 38 grade C |
| Fenomene vasculare | Dovada clinica/radiologica de emboli arteriali, Infarct pulmonar, Abces cerebral sau splenic, Anevrism micotic, Hemoragie intracerebrala, Hemoragie conjuctivala, leziuni Janeway, purpura purulenta |
| Fenomene imunologice | Factor reumatoid pozitiv, noduli Osler, pete Roth, glomerulonefrita mediata de complexe imune |
| Microbiologic | 1. Cultura pozitiva cu microorganisme tipice, dar fara a intrunii Criterile Majore 2. Cultura pozitiva, PCR sau test bazat pe acizi nucleici |
| Imagistic | Activitate metabolica abnormala detectata prin PET-CT in decurs de < 3 luni de la implantarea valvei prostetice, de graft aortic ascendent, sau de la implantarea altor materiale protetice/intracardiace |
| Examen fizic | Istoric anterior de EI |
| Temperatura > 38 grade C |
ICUIdea 
Leave a comment