Aspect LCR la punctie lombara

LCRNormalBacteriiVirusuriTBCFungi
pressure
cmH2O
6 – 2020 – 506 – 3020 – 4020 -100
CuloareClarTulbureTulbure/ GalbenClar/ Tulbure
Celule< 5/mm3>1000/mm310-1000/mm3Nomal/ 1000/mm3
DifLimfociteNeutrofileLimfociteLimfociteLimfocite
LCR/glicemie50-60%Scazut
< 40%
NormalF scazut
< 30%
Normal / Scazut
Proteine< 0.45 g/dl> 1 g/l0.5 – 1 g/l1 – 5 g/l0.5 – 1 g/l
ProteineNormalCult GramPCR CMV HSV VZVPCR
Cultura
Ac test
India Ink
Ag Criptococ

Bacterii

  • E colli
  • Haemophilus
  • Listeria
  • Neisseria
  • Str agalatiae
  • Str Pneumonie

Virusuri

  • CMV
  • Enterovirus
  • HSV1, 2 HHV6
  • VZV
  • Fungi
  • Crioptococus

 Tratament in caz de suspiciune meningoencefalita:

  • Ceftriaxona 2gx2 sau Cefotaxime 2g/4h 
  • Vancomicina 
  • Ampicilina 2g/4h
  • Steroizi – dexametazona 10mg/6h
  • Aciclovir 10mg/kgc
Medicamente cu penetranta buna in LCRMedicamente cu penetranta moderata in LCRMedicamente cu penetranta scazuta in LCRMedicamente fara penetranta in LCR
Molecule lipofile de dimensiuni miciMolecule hidro -lipofilice mediiMolecule hidrofile, de dimensiuni mariMolecule hidrofile, de dimensiuni mari
Eficacitate in SNC la doze uzuale IV sau OREficacitatea in SNC creste cu cresterea dozei IV daca este tolerata Eventual in administrare intraventricularaNU se pot administra intraventricular (nu sunt date)
Florquinoloneb-lactamiDaptomicinaEchinocandine
FluconazolAciclovirColiimicinaMacrolide
VoriconazolGanciclovirTigeciclina
RifampicinaVancomicinaAminoglicozide
Oxazolidinone (Linezolid)Doxiciclina
Metronidazol

Leave a comment

Smart, Simple, Life-Saving

Simplu, rapid si practic – ICUIdea face terapia intensiva mai ușoara pentru echipa ta.