-
Continue reading →: Antifibrinolitice
Acid tranexamic – analog sintetic de lizina Indicatii: – Prevenirea şi tratamentul hemoragiilor determinate de fibrinoliza sistemică sau locală la adulţi şi copii cu vârsta peste un an. Indicaţii specifice: Contraindicatii: Efecte secundare: Inhiba fibrinoliza la nivele plasmatice de 10 μg/mL, si reduce activarea plachetara indusa de plasmina la nivele…
-
Continue reading →: Hipertermia maligna
Hipertermia maligna = sd hipermetabolic indus de medicamente/stress caracterizat prin contractura musculara, cresterea temperaturii si colaps Factori declansatori Clinic Fiziopatologie: – scaderea controlului intracelular al Ca2+ rezultat din eliberarea din depozite de Ca2+ liber ionizat – receptorul ryanodine de la nivelul reticulului sarcoplasmic Tratament
-
Continue reading →: Antifungice
POLIENE 3 tipuri de amfotericina: Mecanism actiune ! Se absoarbtie in tubulatura ECMO! ! Concentratii in plaman, ficat, spina! Amfotericina B deoxycholate PK (AmB – d) Efecte secundare Amfotericina B Complex lipidic (ABLC) Amfotericina B lizozomala (L -AmB) AZOLI Imidazoli Triazoli ECHINOCANDINE Caspofungin (Cancidas)MicafunginAnidulafungin (Ecalta) Efecte adverse: Fungicide pentru Candida Fungistatice depeendente…
-
Continue reading →: Fungi
– 𝛽 Glucan + perete celular chitina – unicelular/ micelii Colonizare pulmonara: Fungile reprezinta 0.1% din microbiomul intestinal: MUCORALES – Ubicuitari – Hife – Afinitate crescuta pentru fier (PTR1) – Sinuzita severa → abces cerebral – Sediu pulmonar, gastrointestinal, cutanat – Caractersitic: Black Skin Colonizare → invazie tisulara → angioinvazie → +++…
-
Continue reading →: Premedicatia
SCOP Premedicatia se refera la administrarea anumitor medicamente preoperator cu scop anxiolitic, sedativ, analgetic, antiemetic, de reducere a substantelor administrate ala inductie, preventia pneumoniei de aspiratie, scaderea cantitatii de secretii si preventia bradicardiei. SUBSTANTE, CAI DE ADMINISTRARE 1. Anxiolitice si amnezice 2. Antiemetice 3. Antiacide 4. Antiautonomice 5. Analgezice –…
-
Continue reading →: Clasificarea ASA
Clasa ASA Definitie I Pacient sanatos II Pacient cu boala sistemica usoara(fara limitatarea capacitatii functionala) III Pacient cu boala sistemica severa(cu limitatarea moderata a capacitatii functionale) IV Pacient cu boala sistemica severa care ii ameninta constant viata(cu incapacitate functionala) V Pacient muribund care nu se asteapta sa supravietuiasca fara operatie…
-
Continue reading →: Intoxicatia cu alcooli
ETILENGLICOL = EG METANOL = M Mecanismul toxicitatii EG si M nu sunt toxici ei insusi, dar metabolitii lor da. Ei sunt metabolizati de alcool dehidrogenaza, respectiv aldehid dehidrogenaza. Fig. Etapele metabolizarii EG si a M cu interventiile terpaeutice sis efectele pe organe ale metabolitilor toxici EG ==> acid oxalic…
-
Continue reading →: Profilaxie ulcer gastric de stres in terapie intensiva
La pacientul critic care urmeaza sa primeasca profilaxie pentru sangerare gastrica: Profilaxia sangerarii digestive se face in functie de riscul de sangerare: Risc maxim de sangerare 8-10% Risc mediu de sangerare 4-8% Cut point pentru profilaxie Risc moderat 2-4% Risc scazut 1-2% Ce sa administram? IPP vs H2RA IPP H2RA…
-
Continue reading →: HIT
Eveniment imun legat de administrarea de heparina ce determina TROMBOCITOPENIE si potetial tromboza SCOR 4Ts indica probabilitatea de HIT 1. TROMBOCITOPENIA 0 – ↓ cu > 30% a numarului de trombocite (< 10×109/l) 1 – ↓ cu 30 – 50 % a numarului de trombocite (10 – 19×109/l) 2 –…
-
Continue reading →: CHA2DS2-Vasc si HAS-BLEAD
Scorul CHA2DS2 – Vasc – evaluaeaza necesitatea tratamentului anticoagulant la pacientii cu fibrilatie atriala de etiologie non-valvulara C Insuficienta cardiaca congestica sau Disfunctie sistolica VS 1 H HTA (TA > 140/90 mmHg sau trat antihipertensiv) 1 A2 Varsta >75 ani 2 D Diabet zaharat 1 S2 APP de TEP/AIT/AVC 2…
